Бизнес Бухгалтерский учет
Подайте на процветание
Бизнес Инвестиции
В России начнут ловить инсайдеров и манипуляторов
Облигации Банк Петрокоммерц, 2
Новые правила приостановки биржевых торгов вступают в силу с 1 марта
Бизнес Крупные компании
Прокуратура внесла представление в адрес Западно-Сибирского речного пароходства по факту нарушения Трудового кодекса
СУЭК направил заявку на получение кредита в ВЭБ
Дефолт обгонит диктатуру
Бизнес Реклама и маркетинг
На выборах мэра Томска лидирует Николайчук, незначительно отстает Деев
Пиар всемирного масштаба
Аналитические обзоры компании Research.Techart
<<   Март, 2009   >>
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
  1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31  
Здоровье: Кардиология за сегодня

Архив рубрики

октябрь 2012
сентябрь 2012
август 2012
июль 2012
июнь 2012
май 2012
апрель 2012
март 2012
февраль 2012
январь 2012
декабрь 2011
ноябрь 2011
октябрь 2011
сентябрь 2011
август 2011
июль 2011
июнь 2011
май 2011
апрель 2011
март 2011
февраль 2011
январь 2011
декабрь 2010
ноябрь 2010
октябрь 2010
сентябрь 2010
август 2010
июль 2010
июнь 2010
май 2010
апрель 2010
март 2010
февраль 2010
январь 2010
декабрь 2009
ноябрь 2009
октябрь 2009
сентябрь 2009
август 2009
июль 2009
июнь 2009
май 2009
апрель 2009
март 2009
февраль 2009
январь 2009
декабрь 2008
ноябрь 2008
октябрь 2008
сентябрь 2008
август 2008
Ивановская газета (Иваново) , N037 1.3.2005
       Маленькие гипертоники.
       Нарушение кровяного давления принято считать "взрослым" заболеванием. Но высокое артериальное давление может быть не только у взрослых, но и у детей, даже у самых маленьких. После проведенных медиками исследований оказалось, что гипертоническая болезнь значительно помолодела. Однако шанс вырасти здоровым у маленьких гипертоников есть - если правильно диагностировать болезнь и назначить адекватное лечение. Именно поэтому очень важно все знать об артериальном давлении ребенка.
       О гипертонии у детей, артериальном давлении и методах лечения заболевания разговор с заведующей детским кардиологическим отделением областной клинической больницы Надеждой Васильевной Карпук. -
       Надежда Васильевна, на ваш взгляд - какая проблема детской кардиологии наиболее актуальна? - Широкая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний всем известна. К сожалению, они уносят большее количество жизней, чем другие болезни вместе взятые. И эта патология молодеет. По данным статистики, в Ивановской области 3 % детей страдают различными формами сердечно-сосудистых патологий. В подростковом возрасте это число увеличивается в два раза. На диспансерном учете по области стоит 6 тысяч детей с различными формами сердечно-сосудистых заболеваний. При снижении в последние годы заболеваний острой ревматической лихорадкой все чаще фиксируются такие формы, как артериальная гипертония, различные формы нарушения сердечного ритма, врожденные пороки сердца. За год в Ивановской области рождается не меньше сотни детей с врожденным пороком сердца.
       Наше отделение в городе и области единственное, которое занимается лечением детей с кардиоревматологической патологией. Через него проходит за год свыше 500 человек с кардиопатологией.
       Самую многочисленную группу составляют дети с так называемыми болезнями системы кровообращения. Сюда относятся гипертония, нарушение сердечного ритма, кардиомеопатия, кардиты.
       Вторая по численности группа - дети с костно-суставной патологией. Эти дети составляют около 26 % всех наших пациентов.
       Третья группа - дети с врожденными пороками сердца. Через наше отделение проходит около сотни детей с различными видами врожденных пороков.
       Очень важны вопросы ранней диагностики сердечно-сосудистых заболеваний у детей. Одна из ведущих проблем детской кардиологии - это проблема артериальной гипертензии. -
       И в этой связи возрастает роль родителей. Ведь большинству взрослых и в голову не приходит, что у ребенка может быть повышенное давление. Как родителям измерить давление своему малышу, на какие аспекты поведения и здоровья обратить внимание? - В настоящее время разработана Всероссийская программа по борьбе с артериальной гипертензией. В эту программу включились все педиатры. Именно в детском возрасте закладывается основной характер человека, формируется образ жизни, отношение к окружающему, привычки.
       Распространенность артериальной гипертензии среди детского населения, по данным разных авторов, составляет от 8 до 25 процентов. Тревожен тот факт, что 25 % этих детей в дальнейшем имеют прогрессирующее течение артериальной гипертензии. У каждого третьего школьника с артериальной гипертензией в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни. -
       Каковы причины артериальной гипертензии? У взрослых причина развития гипертонии прежде всего это не правильный образ жизни и вредные привычки. А у детей? Когда возникает гипертензия и как формируется? - Роль играет то, что организм ребенка не сформирован. И какие то вредные факторы, стрессы, чрезмерные нагрузки в школе могут приводить к срыву регуляторных систем организма и к развитию артериальной гипертензии.
       Мы все привыкли к тому, что в поликлинике ребенку делают общий анализ крови, мочи, проводится осмотр окулиста и невролога. Но вопрос: какое давление у вашего ребенка и когда вы последний раз делали ему электрокардиограмму, многих родителей ставит в тупик.
       А между тем эти простейшие параметры состояния сердечно-сосудистой системы должны быть проверены у каждого ребенка, причем неоднократно: в дошкольном возрасте, в школьном и в подростковом. Об этом должны помнить и врачи, и родители. -
       Каковы особенности измерения артериального давления у детей? - Нужно обращать внимание, что артериальное давление (АД) - изменчивая величина, цифры могут быть разными. При измерении артериального давления в домашних условиях цифры АД, как правило, ниже, в силу того, что человек не чувствует себя напряженным, более расслаблен. Величина артериального давления может меняться от эмоционального состояния человека, от такого фактора, как прием пищи, физические нагрузки, мочеиспускание и ряд других факторов. Говоря о артериальном давлении у детей, надо отметить, что измерение должно производиться специальными манжетками. Те манжетки, которые мы используем для измерения АД у взрослых, не подходят, при использовании больших манжеток цифры получаются недостоверные. -
       Артериальное давление у детей должны измерять в поликлинике или можно это делать самим родителям? - Учитывая изменчивость АД, мы рекомендуем проводить измерения в домашних условиях. Причем лучше, если родители будут записывать полученные цифры. Никогда не нужно делать самостоятельную оценку артериального давления, это должен делать только врач, учитывая особенности ребенка: его вес, рост и другие параметры развития. -
       Известно, что верхняя граница нормы артериального давления у взрослых - 140/90. Есть ли норма АД для детей? - Для определения нормального АД у детей существует целая таблица, разделенная в зависимости от роста ребенка. Бывает так, что в 10 лет ребенок высокий и у него свои параметры. Сказать, что для 10 лет должны быть такие-то параметры АД, нельзя, нужно учитывать физическое развитие, в частности, рост. Но после 14 лет подходы к артериальному давлению совпадают со взрослыми. И здесь установлен тот же предел 140/90 - потолок нормы, выход за который требует лечения. В настоящее время введено понятие "нормально высокого давления". То есть те дети, у которых цифры артериального давления не достигли этого предела - потолка нормы, но близки к нему, тоже требуют проведения профилактических мероприятий. Эта группа - угрожающая по развитию гипертонии. -
       Есть ли определенные признаки повышенного артериального давления? На что в поведении ребенка должны обратить внимание родители, что должно насторожить? - Артериальное давление нужно измерять не дожидаясь жалоб. Любой ребенок должен знать свои цифры АД. И хотя бы раз в дошкольном возрасте ребенку необходимо выполнить электрокардиограмму. Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний у детей имеет ряд особенностей. Ребенок - организм растущий, провести грань между возрастными особенностями и патологией бывает не всегда просто. Артериальное давление может быть повышено и у ребенка, страдающего врожденным пороком сердца. Артериальная гипертензия может свидетельствовать о почечной патологии: врожденной или приобретенной. Нередко артериальная гипертензия бывает у людей с эндокринной патологией. Разобраться с причинами повышенного АД может только врач, после определенного обследования ребенка. -
       Где проводится обследование и каковы основные пути для выяснения причин повышенного АД? - Обследования проводит группа детских кардиологов областной клинической больницы. Дети из области могут получить консультацию детского кардиолога в поликлинике ОКБ, здесь ежедневно с 9. 00 до 12. 00 ведется прием. В сложных случаях дети с артериальной гипертензией госпитализируются в наше отделение. Здесь процесс диагностики повышенного артериального давления мы продолжаем с использованием экспериментальных методик. Это различные методы кардиографического исследования, нагрузочные пробы, велоэргометрия, суточное мониторирование. Исследуется функция почек, исключается патология позвоночника, эндокринной системы. Все это возможно благодаря тому, что в нашем отделении работают высококвалифицированные врачи, размещается ряд кафедр Ивановской медицинской академии. В целом, с экономической точки зрения, диагностический процесс дорогой, но это единственный путь к правильному диагнозу, а стало быть, и верному лечению. -
       Каковы основные принципы лечения? - Хочется отметить следующее, если у вашего ребенка поставлен диагноз артериальная гипертензия, не нужно бежать в аптеку за гипотензивными препаратами. Как правило, лечение артериальной гипертензии у детей мы начинаем с немедикаментозных методов. Под этим подразумевается: нормализация режима жизни ребенка, нормализация массы тела, оптимизация физической активности, рациональное питание. Обязателен отказ от курения и приема алкоголя. Детям назначаются фито-, физио - и водные процедуры, проводится психоэмоциональный тренинг. В случае неэффективности этих методов лечения врач может назначить медикаментозный курс. Выбор препарата для каждого ребенка индивидуален, и все назначения проводит только кардиолог. В каждом случае есть свои схемы и особенности в назначении и применении лекарств. Нужно знать, что эффект от назначенной терапии не быстрый. Минимальный курс - 3 месяца. Назначение медикаментозной терапии не означает, что ребенок обречен на пожизненный прием таблеток. По истечении трех месяцев медикаментозными препаратами, при улучшении состояния доза может быть уменьшена, а затем лекарственная терапия отменяется. Правильно назначенный курс лечения может отсрочить или даже предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. -
       Почему важно лечить артериальную гипертензию? - Не лечение гипертензии в детском возрасте приводит к развитию тяжелых форм гипертонической болезни, а она осложняется инфарктами, инсультами и другими жизнеугрожающими патологиями.
.Автор
      

Новости

Как справиться с икотой? "Медицинская информационно-консультационная система"
повторяющаяся, причина может оказаться серьезной: воспалительные явления в брюшной полости, болезни головного и спинного мозга, инфекционные заболевания, функциональные и органические изменения в центральной нервной системе (ЦНС) и даже инфаркт миокарда.
       В этом случае вопрос имеет неоспоримо медицинский характер. О визите к врачу по поводу икоты следует подумать, если она, например, продолжается больше часа; если приступы возникают по нескольку раз в день или несколько дней в неделю; если наряду с икотой имеется боль в груди, изжога, затрудненное глотание.
       Но в быту случается, что икота возникает по более банальным и прозаическим основаниям: из-за торопливости в принятии пищи, переедания, неудобной позы за столом
Все новости

Темы рубрики

  • ИНФАРКТ
  • СЕРДЕЧНЫЙ
  • ИНСУЛЬТ
  • АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ
  • МИОКАРД
  • АРТЕРИАЛЬНЫЙ
  • СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ
  • КАРДИОЛОГ
  • КАРДИОЛОГИЯ
  • ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
  • СОСУДИСТЫЙ
  • СОСУД
  • КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ
  • СЕРДЕЧНАЯ МЫШЦА
  • СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ
  • ТЕРАПИЯ
  • ГИПЕРТОНИЯ
  • ИШЕМИЧЕСКИЙ
  • СОСУДИСТОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
  • СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ